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협착증현미경확장술

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세바른병원의 척추 수술 치료 ‘협착증현미경확장술’에 대해 소개합니다.

협착증현미경확장술(UBF) 이란?

피부절개를 최소화하기 위하여 현미경을 사용하여 밝게 확대된 시야에서 척추마취하에 2~3cm정도의 작은 절개로 접근을 하여 좁아진 척추관
및 신경공을 완벽하게 확장하는 수술방법입니다.

척추 후궁 절제술 수술방법

척추 후궁 절제술

척추의 구조물을 제거해서 신경의 숨통을 트이게 하는 수술방법입니다.
척추관협착증이 심해서 보존적인 치료로 회복이 불가능한 환자분들에게 시행합니다.
등허리근막을 척추가시돌기까지 근각인대의 손상을 주지 않고 절개를 한 후 척추 후궁만을 노출시킨 뒤 편측척추절제술을 시행합니다.

협착증현미경확장술(UBF)

기존 협착증 수술 방법과 달리 편측으로 접근을 하여 후관절 손상을 최소화하고 가시돌기, 가시끝 인대, 가시 사이 인대, 반대편 후관절 등은 본래대로 보존해준다는 것이 중요합니다. 미세 현미경으로 수술 부위를 크게 하여 밝게 보면서 신경의 혈관을 조르고 있는
척추관절의 일부와 고리판의 일부, 그리고 황색인대를 반대편까지 제거하여 기존 좁아진 척추관을 충분히 넓혀주어 다리의 증상이 없어져 오래 잘 걸을 수 있는 성공률이 95%에 달합니다. (요통이 좋아지는 비율은 70%입니다)

협착증현미경확장술(UBF) 원인

  1. 1.신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아져서 생기는 병증으로 나이가 들고 척추가 노화함에 따라 척추뼈의 마디가 굵어지고,
          뼈와 뼈사이에 있는 인대도 두꺼워집니다.
          따라서 척추관이 좁아지면서 다리로 내려가는 신경을 압박하기 때문에 통증이 발생합니다.

  2. 2.선천성 척추관협착이나 퇴행성척추관협착이 있어 가끔 허리가 아파오던 사람들이 약간의 디스크 탈출증만 동반이 되도 갑자기
          심하게 다리가 당기고 저리고 보행에 지장을 초래할 수 있습니다.

  3. 3.척추뼈가 앞으로 미끄러지는 척추전방전위증으로 인한 척추관협착증도 10%정도되며, 흔히 만나는 요통과 좌골신경통의
          원인이 됩니다.

협착증현미경확장술(UBF) 증상

  1. 01 오래 걸으면 다리가 저리고, 터질 듯 아파서 걷다 쉬다를 반복합니다
  2. 02 엉치가 빠질 듯이 아픕니다
  3. 03 고무다리를 붙여 놓은 듯 다리감각이 무뎌집니다
  4. 04 바로 눕거나 엎드려 자는 것은 힘들어서 옆으로 누워서 엉덩이나 무릎을 구부린채 잡니다
  5. 05 허리를 뒤로 젖히면 다리가 저리거나 요통이 생깁니다
  6. 06 허리를 앞으로 구부리면 더 편하기 때문에 등이 점점 굽습니다
  7. 07 딱딱한 방바닥보다 푹신한 침대가 더 편합니다
  8. 08 여름에 발시림 증상이 동반됩니다
  9. 09 소변을 봐도 시원하지가 않습니다

협착증과 허리디스크의 차이점

협착증

  • 바로 허리를 펴고 누워서 자기 불편함
  • 허리를 뒤로 젖히기가 불편함
  • 바닥에 바로 누워서 무릎을 편 채 다리를 들 때 - 양 다리를 들어올리는 각도가 같음 다리 들어올리기가 쉽고 제한이 있다 해도 경미함
  • 보행시 하지, 둔부 통증이 심한 간헐적 다리저림
  • 뚜렷한 신경증상이 없으며 다리가 고무로 만든 것 같이 차고 시리고 때로는 저리다로 호소

허리디스크

  • 앉아있기가 불편하거나 앉았다 일어나기가 불편함
  • 허리를 앞으로 굽히기가 힘듦
  • 바닥에 바로 누워서 무릎을 편 채 다리를 들 때
    - 양 다리를 들어올리는 각도가 다르고 들어올릴 때 허벅지 두 쪽 장단지 뒤쪽 혹은 옆쪽 발등 혹은 발 외측 또는 복사뼈가 당기거나 아픔
  • 좌골신경통이 지속적으로 나타남
  • 뚜렷한 신경증상을 보임

※ 주의사항 : 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 시술 시행시 사전검사 및 의료진과의 전문상담이 필요합니다.

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